岂不惮艰险 深怀国士恩 —--- 华中科技大学同济医学院附属同济医院许淑云教授

作者: 时间:2020-06-22 点击数:

许淑云同志,系华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科教授、博导、主任医师。作为一名光荣的人民教师和资深临床医生,自1992年从事工作以来,许淑云教授一直秉持着独有的从医从教理念:世界是平衡的,每个医生内心最深处,都有一道光,那就是爱,是对生命的敬畏!不忘初心、以最诚挚的心态、最职业的精神,在临床医疗和教学工作中发光发热。

当新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情突然来临时,她也是心持信念投身于抗疫工作中去,虽然她在最早期(1月5日)即凭借敏锐的职业警惕性,率先组织大家学习既往SARS相关防治,强行取消了多场学生聚会,保护了众多研究生免受感染、所在呼吸科医护也是零感染;虽然她从开始至今仍一直战斗在全国抗疫中心(同济医院中法新城院区)的最中心(新冠肺炎重症患者定点医院),工作时间最长、诊治患者最多、治疗效果明显;虽然她在危险的隔离病房艰苦工作的同时,还坚持科学抗疫,提出了对临床救治有重要指导意义的新策略。但是,她为人谦逊,温暖,在她看来,冲锋于隔离病房最危急的第一线,并不是什么惊心动魄的事迹,仅仅是以一名医生和教师的本心、遵守职业准则,按时、高质完成医院及党和国家交付的任务,不负于心,不负于生命。

一、超早期的风险预警,保护了研究生和医护

1月5日,湖北卫健委通告,通过对59例确诊患者进行检测,未见有明显人传人和医护人员感染现象。就在这一天,1月5号,许淑云教授在医院会诊时,自发组织医护人员学习以往SARS防护与治疗知识;就从这一天开始,许淑云教授取消了自己的研究生的聚会聚餐,同时还极力劝阻了她先生(为武汉协和医院博导)和研究生及同事的所有年终聚餐。不久,她先生的一位临床研究生确诊为新冠肺炎!师生们都非常庆幸,没有因为群聚导致交叉感染。

正是因为她多年的临床经验和敏锐的职业警惕性,才能在疫情初起时,通过零散的让她感到异样的病例,在超早期发出风险预警。职业精神浇铸的防护屏障,保护了研究生,也保护了科室的医护!1月20日,钟南山院士首次宣布,已经人传人。

二、出征

1月24日,大年三十,对于全武汉人民是个特殊的一天;对于同济医院中法新城院区是特殊的一天;对于许淑云教授一家也是极为特殊的一天。在这前一天,武汉宣布封城;在这一天,同济医院中法新城院区被国家指定为收治重症新冠肺炎患者的定点医院,许淑云教授所在的9楼呼吸与危重症科也被征用,要求24小时内清空所有病人,包括气管插管呼吸机辅助通气的特殊病人,24小时内紧急改造病房。

三十年夜饭,许淑云教授与同样将赴一线的丈夫,草草地准备了一菜一汤,面对未知的已经肆虐的疫情,同为夫妻同为战友,深知形势严峻悲壮,相看泪眼,无语凝噎。

三、激战

正月初二,病房在极短的时间内改造完毕。晚八点,迎来第一批挣扎在死亡边缘的新冠病人。当时由于医疗挤兑,大量病人涌入医院,而床位极其匮乏;医院昼夜不停紧急改造扩大病房,而基本的防护物资极其缺乏。许淑云教授临危受命,除负责与紧急驰援的国家医疗队的对接,带领同行熟悉院区流程及患者病情外,还充当医院的救火队员,亲自负责多个危重患者病区,还作为专家组成员,经常性地和国家队及国家卫健委专家共同商讨诊疗策略。许淑云教授的老病人肺移植患者不幸患新冠肺炎,病区刚开放患者第一时间被收入隔离病房,虽尽力抢救,2小时后仍不幸去世,让她非常痛心和惋惜。为了尽最大可能降低死亡率,她和年轻的医护同事一道,深入病房,对病人进行个性化精心治疗,

后来,随着国家强有力的领导和全国各地医护的大力支援,终于控制了疫情。国家队撤离后,许淑云教授依然战斗在中法院区一线,负责管理有众多合并症的危重症新冠肺炎康复期患者。许多被认为没有希望的患者,都在许淑云教授领导的团队精心治疗下,康复出院了。吉林医疗队诊治的70岁新冠肺炎患者,病情逐渐好转,但是仍需要体外膜氧合(ECMO)支持,在医疗队撤离后,许淑云教授和心外科魏翔教授带领的团队组成新的多学科诊疗团队(MDT)接受吉林队的重托,制定详细的诊疗计划、分工合作,虽然病情几度反复,仍成功地撤离ECMO,患者顺利康复。

四、科学抗疫

作为一名身经百战的临床专家,更作为一名受过系统科研训练的科学家和人民教师,面对这场未知的灾难,处于对生命的敬畏,许淑云教授一直坚持科学抗疫。面对在临床一线诊治过程中遇到的各种亟待解决的问题,比如新冠肺炎的临床特征、危重症及死亡患者的危险因素、确诊率低、部分重症治疗效果差、患者出院后如何管理,她一直在用心思考,提出了很多对临床救治具有重大指导意义的诊疗策略,相关研究成果在J Allergy Clin Immunol (IF 14.11)、中华呼吸与结核杂志等发表6篇论文。

例如,上呼吸道标本新冠病毒核酸检测是新冠肺炎患者管理中必需的环节,对于疾病的确诊、传染性的评价、隔离措施的决定都起着重要作用,新冠肺炎爆发的早期,口咽拭子标本的病毒检出率低,如何提高病毒的检出率是关键。许淑云教授设计了前瞻性的配对研究,发现鼻咽标本的阳性率明显高于口咽标本,可以提高确诊率、帮助评判出院,以防出院后“复阳”,同时降低医务人员暴露感染的风险。并将这一发现迅速在医院病区推广。随后,全球顶级的新英格兰医学杂志,发布了指导鼻咽拭子采样的视频,向全球推荐用鼻咽拭子用于新冠肺炎患者的取样。

另外,为了帮助新冠肺炎患者的出院后随诊,减少复发和后遗症,许淑云医生在同济医院官网率先建立了新冠肺炎随访模块,规范随访流程,该研究结果有效指导后续的临床治疗,为出院患者的管理提供指导,为健康管理部门精准施策提供理论支撑,最大限度节约国家疾病防治资金。

五、感恩

虽然许淑云教授从开始至今,仍一直战斗在全国抗疫中心(同济医院中法新城院区)的最中心(危、重症隔离病房),时间最长、救治患者最多。但这些对于她来说,都是她不求予回报应该做的事情,她认为世界是平衡的,我们已经得到了家属、医院、全国人民和全球华人的很多帮助,就更应该回报爱我们的人。

岂不惮艰险深怀国士恩。在她的心里她记得的不是自己做了多少,在她眼里看见的,心里记得的,是紧急清空病房转运危重病人时,很多医护人员的家属都来支援,帮助顺利转移重症病人的恩;是很多医护人员为了更好地投入工作、更好地做好自身防护,由同事周敏教授的妈妈,自告奋勇帮助大家剪短头发的情;是患者生命垂危依然坚守、相信医生护士的信念,而她带着对生命的敬畏之心,竭尽全力延续患者的生命。